Socio-environmental risks associated with the green tobacco sickness in farmers: a case-control study / Riesgos socioambientales asociados a la enfermedad del tabaco verde en agricultores: un estudio caso-control / Riscos socioambientais associados à doença da folha verde do tabaco em agricultores: um estudo caso-controle

ABSTRACT Objective: to determine the presence of socio-environmental risk factors for the development of Green Tobacco Sickness in workers who grow Burley tobacco. Method: matched case-control study. The data collection took place in two moments: from December 2016 to January 2017 and December 2017, when the Burley tobacco was collected, through a household survey with interview application and urine collection for urinary cotinine. Results: the socio-environmental risk factors that remained associated with the disease were: bundling tobacco (p=0.047) and wearing socks (p=0.011); with protective effect were found sticking tobacco seeding of the day (p=0.006) and number of tobacco harvested per day (p=0.021). Conclusion: the steps in the Burley tobacco work process increase the exposure and risk of developing the disease. By identifying these factors, it is possible to address interdisciplinary control and prevention measures.

RESUMEN Objetivo: determinar la presencia de factores de riesgo socioambientales para el desarrollo de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan el tabaco Burley. Método: estudio del tipo caso-control pareado. La recolección de datos ocurrió en dos momentos: de diciembre de 2016 a enero de 2017 y diciembre de 2017, período en que ocurrió la recolección del tabaco Burley, por medio de encuesta domiciliaria con aplicación de entrevista y recolección de orina para el examen de cotinina urinaria. Resultados: los factores de riesgo socioambientales que permanecieron asociados a la enfermedad fueron aferrar tabaco (p=0,047) y usar medias (p=0,011); con efecto protector fueron encontrados espetar los pies de tabaco del día (p=0,006) y el número de pies de tabaco cosechados por día (p=0,021). Conclusión: las etapas del proceso de trabajo con tabaco Burley aumentan la exposición y el riesgo de desarrollar la enfermedad. Al identificar estos factores, es posible dirigir, de forma interdisciplinaria, medidas de control y prevención.

RESUMO Objetivo: determinar a presença de fatores de riscos socioambientais para o desenvolvimento da Doença da Folha Verde do Tabaco em trabalhadores que cultivam o tabaco Burley. Método: estudo do tipo caso-controle pareado. A coleta de dados ocorreu em dois momentos: de dezembro de 2016 a janeiro de 2017 e dezembro de 2017, período em que ocorreu a colheita do tabaco Burley, por meio de inquérito domiciliar com aplicação de entrevista e coleta de urina para exame de cotinina urinária. Resultados: os fatores de riscos socioambientais que permaneceram associados à doença foram enfeixar tabaco (p=0,047) e usar meias (p=0,011); com efeito protetor foram encontrados espetar pés de tabaco do dia (p=0,006) e número de pés de tabaco colhido por dia (p=0,021). Conclusão: as etapas do processo de trabalho com tabaco Burley aumentam a exposição e o risco de desenvolver a doença. Ao identificar esses fatores, é possível direcionar, de forma interdisciplinar, medidas de controle e prevenção.

Use of cotinine biomarker in workers to detect green tobacco sickness. / Uso de biomarcador cotinina em trabalhadores para detecção da doença da folha verde do tabaco.

OBJECTIVE: using the urinary cotinine biomarker to verify the occurrence of green tobacco sickness in workers who cultivate Burley tobacco. METHOD: paired case-control study, based on smoking status and on the 1:4 ratio, with participation of 20 case workers and 91 controls. Data collection included household surveys and urine collection for cotinine examination. Student's T-Test, the Mann-Whitney test, Pearson's chi-square or Fisher's exact tests were used. RESULTS: of the 23 suspected cases, 20 showed elevated levels of cotinine, signs and symptoms of headache, skin irritation, nausea, sickness and general malaise, especially in the morning. Most had worked with tobacco that was wet from the morning dew and when the weather was warm. CONCLUSION: there are signs suggestive of green tobacco sickness in Burley tobacco workers. The action of health professionals is necessary for the development of health promotion and preventive actions addressing work-related illness.

Socio-environmental risks associated with the green tobacco sickness in farmers: a case-control study.

OBJECTIVE: to determine the presence of socio-environmental risk factors for the development of Green Tobacco Sickness in workers who grow Burley tobacco. METHOD: matched case-control study. The data collection took place in two moments: from December 2016 to January 2017 and December 2017, when the Burley tobacco was collected, through a household survey with interview application and urine collection for urinary cotinine. RESULTS: the socio-environmental risk factors that remained associated with the disease were: bundling tobacco (p=0.047) and wearing socks (p=0.011); with protective effect were found sticking tobacco seeding of the day (p=0.006) and number of tobacco harvested per day (p=0.021). CONCLUSION: the steps in the Burley tobacco work process increase the exposure and risk of developing the disease. By identifying these factors, it is possible to address interdisciplinary control and prevention measures.

Reflexos primitivos de neonatos nascidos em uma maternidade no sul do Brasil / Primitive reflexes of neonates born in a maternity in the Rio Grande do Sul State / Reflexiones de los recién nacidos primitivos nacidos en un maternidad en el Estado de Rio Grande do Sul

Objetivo: Quais as associações entre os reflexos primitivos de neonatos nascidos com sexo, cor, estatura, perímetro cefálico, perímetro torácico, índice de Apgar, idade gestacional, tipo de parto, intercorrências durante o trabalho de parto? Método: estudo quantitativo do tipo documental. Foram analisados os prontuários de gestantes e neonatos que nasceram nos meses de agosto a novembro de 2014 na maternidade de um hospital do norte do estado do Rio Grande do Sul. Resultados: Foram estudados 164 prontuários avaliando se nestes constava presença ou ausência de reflexos primitivos descritos na ficha de avaliação do nascimento. A presença de reflexos primitivos do neonatos apresentou significância no que se refere a estatura perímetro cefálico perímetro torácico intercorrências no trabalho de parto e idade gestacional. Conclusão: a presença de reflexos primitivos em neonatos tem uma relação direta com a gestação, parto e pós-parto, assim verifica-se a necessidade de desenvolver ações efetivas de assistência ao pré-natal e parto

Objective: Identifying what are the associations between the newborns' primitive reflexes with sex, color, height, cephalic perimeter, thoracic perimeter, Apgar index, gestational age, type of delivery, and intercurrences during labor. Methods: It is a documentary study with a quantitative approach. The medical records of both pregnant women and newborns were analyzed. The newborns considered in this study were born over the period from August to November 2014, in the maternity ward of a hospital in the Northern region of the Rio Grande do Sul State, Brazil. Results: 164 medical records were studied assessing whether there were presence or absence of primitive reflexes on the birth assessment sheet. The presence of primitive reflexes of the neonates presented significance in terms of height, head circumference, thoracic perimeter, and intercurrences in labor and gestational age. Conclusion: The presence of primitive reflexes in newborns has a direct relationship with gestation, delivery and postpartum, so the need to develop effective prenatal and delivery assistance actions is verified

Objetivo: ¿Cuáles son las asociaciones entre los reflejos primitivos de los recién nacidos que nacen con sexo, color, talla, circunferencia de la cabeza, circunferencia de pecho, las puntuaciones de Apgar, edad gestacional, tipo de parto, complicaciones durante el método de parto y el parto: estudio el tipo de documento. Las historias clínicas de las mujeres embarazadas y los recién nacidos que nacieron en los meses de agosto a noviembre de 2014 en la sala de maternidad de un estado al norte del hospital de Rio Grande do se analizaron Sul Resultados:. Se estudiaron 164 registros evaluar si estos presencia consistido o ausencia de reflejos primitivos descritos el nacimiento de la forma de evaluación. La presencia de reflejos primitivos de los recién nacidos mostró importancia en relación con la altura del cabezal complicaciones circunferencia circunferencia en el trabajo y la edad gestacional. Conclusión: La presencia de reflejos primitivos en los recién nacidos tiene una relación directa con el embarazo, parto y post-parto, por lo que existe la necesidad de desarrollar medidas eficaces de asistencia a la atención prenatal y el parto

Uso de biomarcador cotinina em trabalhadores para detecção da doença da folha verde do tabaco / Use of cotinine biomarker in workers to detect green tobacco sickness / Uso de biomarcador cotinina en trabajadores para detectar la Enfermedad del Tabaco Verde

Objetivo verificar, por meio da tecnologia de biomarcador de cotinina urinária, a ocorrência da doença da folha verde do tabaco em trabalhadores que cultivam tabaco do tipo Burley. Método estudo caso-controle pareado, com base no status tabágico e na proporção 1:4, com participação de 20 trabalhadores-caso e 91 controles. Para a coleta de dados foi realizada entrevista por meio de inquérito domiciliar e coleta de urina para exame de cotinina. Foram utilizados os testes t de Student, Mann-Whitney, qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Resultados dos 23 casos suspeitos, 20 apresentaram níveis elevados de cotinina, sinais e sintomas de dor de cabeça, irritação de pele, náusea, enjoo e mal-estar geral, principalmente pela manhã. A maioria trabalhou com tabaco molhado decorrente do sereno e o clima estava quente. Conclusão verificam-se sinais sugestivos da doença da folha verde do tabaco nos trabalhadores do tabaco Burley. Faz-se necessária a atuação de profissionais de saúde no desenvolvimento de ações promotoras de saúde e preventivas sobre essa doença relacionada ao trabalho.

Objective using the urinary cotinine biomarker to verify the occurrence of green tobacco sickness in workers who cultivate Burley tobacco. Method paired case-control study, based on smoking status and on the 1:4 ratio, with participation of 20 case workers and 91 controls. Data collection included household surveys and urine collection for cotinine examination. Student's T-Test, the Mann-Whitney test, Pearson's chi-square or Fisher's exact tests were used. Results of the 23 suspected cases, 20 showed elevated levels of cotinine, signs and symptoms of headache, skin irritation, nausea, sickness and general malaise, especially in the morning. Most had worked with tobacco that was wet from the morning dew and when the weather was warm. Conclusion there are signs suggestive of green tobacco sickness in Burley tobacco workers. The action of health professionals is necessary for the development of health promotion and preventive actions addressing work-related illness.

Objetivo certificar, por medio de la tecnología de biomarcador de cotinina urinaria, la ocurrencia de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan tabaco del tipo Burley. Método estudio caso-control pareado, con base en el status tabáquico y en la proporción 1:4, con la participación de 20 trabajadores-caso y 91 controles. Para la recopilación de datos se realizó una encuesta por medio de cuestionario domiciliar y de recolección de orina para análisis de cotinina. Se utilizaron las siguientes pruebas t de Student, Mann-Whitney, chi-cuadrado de Pearson o exacta de Fisher. Resultados de los 23 casos sospechosos, 20 presentaron niveles elevados de cotinina, señales y síntomas de dolor de cabeza, irritación de la piel, náusea, mareo y malestar general, principalmente por la mañana. La mayoría trabajó con tabaco mojado por el sereno y en un clima caluroso. Conclusión se certifican señales sugestivas de Enfermedad del Tabaco Verde en los trabajadores del tabaco Burley. Se hace necesaria la actuación de profesionales de la salud en el desarrollo de acciones promotoras de salud y preventivas de esta enfermedad relacionado con el trabajo.

Pacientes em tratamento hemodialítico: percepção acerca das mudanças e limitações da doença e tratamento / Patients undergoing hemodialysis: perception of changes and constraints regarding the kidney disease and its treatment / Los pacientes en hemodiálisis: la percepción de los cambios y las limitaciones de la enfermedad y el tratamiento

Objetivo: Conhecer as percepções dos pacientes hemodialíticos acerca das mudanças e limitações da doença e do tratamento na sua vida. Métodos: Pesquisa qualitativa, com 12 pacientes que hemodializam em um centro de hemodiálise na região noroeste do Rio Grande do Sul, Brasil, em 2014. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Evidenciam que os sentimentos de indignação e negação se modificam, enquanto os pacientes se fortalecem para o enfrentamento da doença e tratamento. Restrições alimentares e hídricas, bem como limitação das atividades de trabalho foram as dificuldades identificadas. Entretanto, ocorre o fortalecimento de vínculos familiares, de amizades e uma proximidade com a religião. Conclusão: As percepções negativas devido às restrições impostas pela situação deste adoecimento. Aponta-se a necessidade de apoio e fortalecimento da rede de relações destes pacientes, que lhes facilite o convívio com as limitações impostas pela doença e tratamento visando à melhor qualidade de vida

Objective: To know the perceptions of hemodialytic patients about the changes and limitations of the disease and treatment in their life. Methods: Qualitative research with 12 patients who hemodialised at a hemodialysis center in the Northwest region of RS, Brazil, in 2014. Data were collected through semi-structured interviews submitted to Content Analysis. Results: They show that the feelings of indignation and denial change, while patients are strengthened to cope with the disease and treatment. Food and water restrictions, limitation of work activities were identified difficulties. However, there is the strengthening of familyties, of friendships and a closeness to religion. Conclusion: The negative perceptions due to the restrictions imposed by the situation of this illness. It is necessary to support and strengthen the network of relationships of these patients, which facilitates them to live with the limitations imposed by the disease and treatment aiming at a better quality of life

Objetivo: Conocer las percepciones de los pacientes de hemodiálisis sobre los cambios y las limitaciones de la enfermedad y el tratamiento em su vida. Métodos: estudio cualitativo con 12 pacientes hemodializam em un centro de hemodiálisis en el noroeste de RS, Brasil, en 2014. Los datos se recogieron mediante entrevista semiestructurada sometido a análisis de contenido. Resultados: Este estudio evidencia que los sentimientos de indignación y la negación del cambio, mientras que los pacientes están fortalecidos para hacer frente a la enfermedad y el tratamiento. restricciones de comida y agua, lo que limita las actividades de trabajo eran las dificultades identificadas. Sin embargo, no es el fortalecimiento de los lazos familiares, amistades y la cercanía a la religión. Conclusión: Las percepciones negativas debido a las restricciones impuestas por la situación de esta enfermedad. Apunta a la necesidad de apoyar y fortalecer la red de relaciones de estos pacientes, lo que facilita la vida con las limitaciones impuestas por la enfermedad y el tratamiento de la mejor calidad de vida

Agravos relacionados com o trabalho notificados no sistema de informações em saúde do trabalhador / Work-related injuries notified in the worker health information system / agravios asociados con el trabajo notificados en el sistema de informaciones en salud del trabajador

objetivos: descrever características sociodemográficas e de trabalho e identificar os agravos relacionados com a atividade laboral, notificados no Sistema de Informação em Saúde do Trabalhador do estado do Rio Grande do Sul. Método: estudo descritivo documental, com acesso aos registros de notificação do Relatório Individual de Notificação de Agravo, ano 2015, no Sistema de Análise de Negócio dos 26 municípios de abrangência da 19ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Análise dos dados por meio de cálculo de frequência simples e relativa. Resultado: notificados 1.016 agravos, predomínio de homens 760 (74,8%), na faixa etária dos 18 aos 29 anos, 273 (26,8%). Tipo de agravo mais notificado foi outros acidentes de trabalho, 787 (77,5%); aconteceram no local de trabalho 809 (79,6%) e na zona urbana 398 (39,2%). Conclusão: percebe-se que a maioria dos agravos (acidentes e doenças) ocorridos foi com jovens, em plena idade produtiva, cujas marcas, físicas e psíquicas, muitas vezes, irão segui-los para toda a vida (AU).

objectives: describe the sociodemographic and work-related characteristics and identify the work-related injuries, reported in the Worker Health Information System of the State of Rio Grande do Sul. Method: a descriptive documentary study that gathered information by examining the records of the Individual Disease Notification Report, year 2015, at the Sistema de Análise de Negócios (SAN) of the 26 municipalities comprised by the 19th Regional Health Department of Rio Grande do Sul. Data analysis used simple and relative frequency calculation. Result: in total, 1,016 injuries were reported, mostly in men: 760 (74.8%); aged 18-29 years: 273 (26.8%). The most commonly reported injury was other occupational accidents, 787 (77.5%); 809 (79.6%) occurred in the workplace and 398 (39.2%) in the urban area. Conclusion: most injuries (accidents and illnesses) involved young individuals, at working age, often resulting in permanent physical and mental disabilities (AU).

Objetivos: describir características sociales, demográficas y de trabajo e identificar los agravios asociados con la actividad laboral, apuntados en el Sistema de Información en Salud del Trabajador del estado de Rio Grande do Sul. Método: estudio descriptivo documental, con acceso a los registros de notificación del Informe Individual de Notificación de Agravio, año 2015, en el Sistema de Análisis de Negocio de los 26 municipios que abarca la 19ª Coordinación Regional de Salud de Rio Grande do Sul. Análisis de los datos hecha por medio de cálculo de frecuencia simple y relativa. Resultado: notificados 1.016 agravios, predominio de hombres 760 (74,8%), con media de edad de 18 a 29 años, 273 (26,8%). El tipo de agravio más apuntado fue otros accidentes de trabajo, 787 ( 77,5%); ocurrieron el local de trabajo 809 (79,6%) y en el área urbana 398 (39,2%). Conclusión: se percibe que la mayoría de los agravios (accidentes y enfermedades) ocurrió con jóvenes, en edad productiva, cuyas señales, físicas y psíquicas, muchas veces, los seguirán por toda la vida (AU).

Qualidade de vida de pacientes com insuficiência renal em tratamento hemodialítico / Quality of life of patients with renal failure in hemodialytic treatment

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de pessoas com Insuficiência Renal Crônica em tratamento hemodialítico por meio do instrumento KDQOL-SF™1.3. Método: estudo quantitativo, transversal, com 65pacientes de uma clínica renal, localizada na região Noroeste do (RS). Foi utilizado um questionário que contemplou aspectos sociodemográficos e o instrumento KDQOL-SF™1.3. Os dados foram analisados pelo programa estatístico SPSS versão21.0. Resultados: houve predomínio de mulheres 33 (50,8%). As dimensões do KDQOL-SF™1.3 com menores escores foram: função emocional (41,54), função física (29,62), sobrecarga da doença renal (53,56) e papel profissional (33,08). Maiores escores foram: função social (87,12), dor (74,23),estímulo da equipe de diálise (90,58) e função cognitiva (87,38). A qualidade de vida dos pacientes apresentasse comprometida em diversos aspectos avaliados pelo KDQOL-SF™1.3. Conclusão: o instrumento pode auxiliara equipe de saúde no planejamento do cuidado e na implementação de ações específicas de enfermagem. Uma grande parte dos pacientes não possui expectativa de melhora.

Fumicultura: uso de equipamento de proteção individual e intoxicação por agrotóxico / El cultivo de tabaco: el uso de equipo de protección personal y la intoxicación por plaguicidas / Tobacco farming: use of personal protective equipment andpesticide poisoning

Objective: to verify the use of Personal Protective Equipment (PPE) and the presence of symptoms of intoxication by pesticides in tobacco farmers. Methods: Cross-sectional study with farmers of the northwest of the state of Rio Grande do Sul in 2012/2013 through a household survey with interview. Results: Participants were 100 male farmers, they were on average 46.9±10.8 years-old; 97 (97.0%) used pesticides; 81 (81.0%) reported using PPE; 20 (20.0%) had symptoms of intoxication. Conclusions: Workers make partial use of PPE, it may favor the emergence of health problems related to pesticides. It is necessary that health workers, along with these workers, to incorporate into practice the comprehensive health assistance encompassing prevention, promotion, assistance and reporting of cases of poisoning.

Objetivo: verificar o uso de Equipamento de Proteção Individual (EPI) e a presença de sintomas de intoxicação por agrotóxicos em fumicultores. Método: Estudo transversal realizado com fumicultores do noroeste do estado do Rio Grande do Sul em 2012/2013 por meio de inquérito domiciliar com aplicação de entrevista. Resultados: Participaram 100fumicultores homens com média de 46,9 ±10,8 anos; 97 (97,0%) fizeram aplicação de agrotóxicos; 81 (81,0%) relatam utilizar EPI; 20 (20,0%) apresentaram sintomas de intoxicação. Conclusões: Os trabalhadores fazem uso parcial de EPI o que pode favorecer o surgimento de problemas de saúde relacionado aos agrotóxicos. Neste sentido faz-se necessário que os trabalhadores da saúde, aliados com estes trabalhadores, incorporarem na sua prática a assistência integral à saúde englobando prevenção, promoção, assistência e notificação dos casos de intoxicação.

Objetivo: verificar el uso de Equipo de Protección Personal (EPP) y la presencia de síntomas de intoxicación por pesticidas en los cultivadores de tabaco. Métodos: Estudio transversal con los productores del noroccidental estado de Rio Grande do Sul en 2012/2013 a través de una encuesta de hogares con aplicación entrevista. Resultados: Los participantes fueron100 cultivadores hombres con una media de 46,9 ±10,8 años, 97 (97,0%) eran de aplicación de plaguicidas; 81 (81.0%) reportó el uso de PPE; 20 (20,0%) tenían síntomas de intoxicación. Conclusiones: Los trabajadores hacen uso parcial de EPP que puedan favorecer la aparición de problemas de salud relacionados con los plaguicidas. En este sentido, es necesario que los trabajadores de la salud, junto con estos trabajadores incorporan a la práctica la atención de la salud global que incluya la prevención, promoción, asistencia y la notificación de los casos de intoxicación.

Fumante que não fuma: reflexão sob uma perspectiva ecológica / Fumador que no fuma: reflexión bajo una perspectiva ecológica / Smoker that does no smoke: a reflection under an ecological perspective

RESUMO A fumicultura é a atividade agrícola destinada ao cultivo do tabaco. Os trabalhadores envolvidos neste tipo de cultivo estão expostos aos vários riscos ocupacionais que este tipo de cultura representa à saúde e ao meio ambiente. Artigo de reflexão teórica que objetivou buscar, numa perspectiva ecológica de Laustsen e Frontier, a relação do indivíduo trabalhador que mantém contato com o tabaco no seu ambiente de trabalho e o reflexo desta interação na vida/saúde por meio da absorção da nicotina, ocasionando a doença da folha verde do tabaco. Os trabalhadores da fumicultura estão expostos à nicotina, pelo contato da pele com o tabaco, principalmente na colheita, e pela inalação da nicotina nos celeiros onde ocorre a manipulação do mesmo. No organismo, a nicotina é biotransformada em cotinina. Os níveis aumentados de cotinina na urina de trabalhadores expostos configura a doença da folha verde do tabaco (DFVT). Dessa forma, é importante destacar esta temática a fim de instrumentalizar os profissionais de saúde na proposta de ações de prevenção e elaboração de estratégias de sensibilização dos fumicultores ao uso de equipamentos de proteção individual.

RESUMEN La fumicultura es la actividad agrícola destinada al cultivo de tabaco. Los trabajadores involucrados en este tipo de cultivo están expuestos a varios riesgos ocupacionales que este tipo de cultura representa a la salud y al medio ambiente. Artículo de reflexión teórica que tuvo el objetivo de buscar, en una perspectiva ecológica de Laustsen y Frontier, la relación del individuo trabajador que mantiene contacto con el tabaco en su ambiente de trabajo y la consecuencia de esta interacción en la vida/salud por medio de la absorción da nicotina, ocasionando la enfermedad del tabaco verde. Los trabajadores de la fumicultura están expuestos a la nicotina, por el contacto de la piel con el tabaco, principalmente en la cosecha, y por la inhalación de la nicotina en los graneros donde ocurre su manejo. En el organismo, la nicotina es biotransformada en cotinina. Los niveles aumentados de cotinina en la orina de trabajadores expuestos configura la enfermedad del tabaco verde (ETV). De esta forma, es importante señalar esta temática a fin de instrumentalizar a los profesionales de salud en la propuesta de acciones de prevención y elaboración de estrategias de sensibilización de los productores de tabaco al uso de equipos de protección individual.

ABSTRACT The tobacco farming is an agricultural activity designed to tobacco cultivation. Workers involved in this activity are exposed to various occupational hazards that this type of culture representsto their health and the environment. This is an article of theoretical reflection aimed to investigate the relationship between the worker who maintains contact with tobacco in the workplace and the reflection of this life/health interaction with nicotine absorption leading to the Green Tobacco Sickness, based on the Laustsen and Frontier ecological perspective. Tobaccofarming workers are exposed to nicotine through skin contact with tobacco, especially during the harvest, and through inhalation of nicotine in barns where the handling of the productoccurs. Nicotine is bio transformed into cotinine in the body. Increased levels of cotinine in the urine of exposed workers configure the presence of the Green Tobacco Sickness (GTS). Thus, it is important to highlight this issue in order to enable health professionals toproposepreventive actions and the development of awareness strategies by tobacco farmers in the use of personal protective equipment.

Controle social na saúde do trabalhador: uma abordagem socioambiental / Social control in occupational health: a socio-environmental approach / Control social en salud laboral: un abordaje socio-ambiental

Objetivo: refletir sobre o controle social na saúde do trabalhador mediante uma abordagem socioambiental da saúde. Método: estudo reflexivo de cunho descritivo acerca do controle social na saúde do trabalhador com abordagem socioambiental da saúde, utilizando a epistemologia ambiental proposta por Leff. Resultados: a epistemologia ambiental trabalha com cinco itens: a interdisciplinaridade e articulação das ciências; a exterioridade do ambiente de poder no saber; a racionalidade ambiental - razão e valor, pensamento e ação; o saber ambiental - o outro do conhecimento; e o diálogo de saberes ­ o ser, o saber, a identidade e a alteridade. Por meio deles, foi possível estabelecer uma relação com a saúde do trabalhador e o controle social. Conclusão: este estudo possibilitou a discussão dos elementos que compõem a epistemologia ambiental.(AU)

Objective: to think through social control in occupational health by means of a socio-environmental approach to health. Method: reflective study with a descriptive nature about social control on occupational health and a socio-environmental approach to health, by using the environmental epistemology proposed by Leff. Results: the environmental epistemology works with five items: interdisciplinarity and interconnection of sciences; externality of the power environment in knowledge; environmental rationality - reason and value, thought and action; environmental knowledge - the other of knowledge; and the dialogue of knowledge kinds - being, knowledge, identity, and otherness. Through them, it was possible to establish a relation with occupational health and social control. Conclusion: this study enabled discussing the elements that constitute the environmental epistemology.(AU)

Objetivo: reflexionar acerca del control social en salud laboral por medio de un abordaje socio-ambiental de la salud. Método: estudio reflexivo con un carácter descriptivo sobre el control social de la salud laboral con un abordaje socio-ambiental de la salud, mediante la epistemología ambiental propuesta por Leff. Resultados: la epistemología ambiental trabaja con cinco ítems: la interdisciplinariedad y la interconexión de las ciencias; la externalidad del ambiente de poder en el saber; la racionalidad ambiental - razón y valor, pensamiento y acción; el saber ambiental - el otro del conocimiento; y el diálogo de saberes - el ser, el saber, la identidad y la autoridad. A través de ellos, fue posible establecer una relación con la salud laboral y el control social. Conclusión: este estudio posibilitó la discusión de los elementos que constituyen la epistemología ambiental.(AU)

Tecnologia no cuidado da enfermagem e a carga de trabalho em UTI / Technology in nursing care and workload in an ICU / Tecnología en la atención de enfermería y la carga de trabajo en una UCI

Objetivo: refletir sobre o uso da tecnologia e a influência nas cargas de trabalho da equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva (UTI). Método: estudo reflexivo teórico filosófico utilizando os pressupostos de Alan Barnard, que considera a filosofia da tecnologia nas perspectivas de engenharia e humanidades. Resultados: o ambiente da UTI é permeado de tecnologia de última geração e destinado ao tratamento de doentes graves, assim torna-se necessária a inovação tecnológica. Esta, por sua vez, modifica o processo de trabalho em saúde influenciando as cargas de trabalho dos profissionais da saúde, em especial a equipe de enfermagem que presta cuidado direto. Conclusão: as cargas de trabalho na equipe de enfermagem podem diminuir à medida que os profissionais adquirem maior domínio das novas tecnologias e uma quantidade adequada de profissionais.(AU)

Objective: think through the use of technology and the influence of workload on the nursing team in an intensive care unit (ICU). Method: philosophical theoretical reflective study using Alan Barnard's assumptions, who thinks of the philosophy of technology from the perspectives of engineering and humanities. Results: the ICU environment is permeated with cutting edge technology and aimed at treating seriously ill patients, thus technological innovation becomes a must. The latter, in turn, changes the health working process by influencing health professionals' workloads, especially among the nursing team that provides direct care. Conclusion: workloads in the nursing team may decrease as professionals acquire greater mastery of new technologies and an appropriate number of professionals.(AU)

Objetivo: reflexionar sobre el uso de la tecnología y la influencia en las cargas de trabajo del equipo de enfermería en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Método: estudio de reflexión teórico filosófico utilizando los supuestos de Alan Barnard, que piensa la filosofía de la tecnología desde las perspectivas de la ingeniería y las humanidades. Resultados: el ambiente de la UCI está impregnado de tecnología de punta y es destinado al tratamiento de pacientes gravemente enfermos, por lo que la innovación tecnológica se convierte en una necesidad. Esta, a su vez, cambia el proceso de trabajo en salud influyendo en las cargas de trabajo de los profesionales de la salud, especialmente el equipo de enfermería que proporciona atención directa. Conclusión: las cargas de trabajo en el equipo de enfermería pueden disminuir a medida que los profesionales adquieran un mayor dominio de las nuevas tecnologías y un número adecuado de profesionales.(AU)

Cultura do tabaco versus saúde dos fumicultores / La cultura del tabaco versus la salud de los fumicultores / Tobacco growing versus the health of tobacco growers

RESUMO Estudo com objetivo de identificar a associação entre a cultura de tabaco e a saúde de fumicultores. Estudo transversal, realizado em município do sul do Brasil. A coleta ocorreu em 2012 por inquérito domiciliar, por meio de entrevistas individuais e aplicação de dois instrumentos validados (Beck Depression Inventory e Escala de Fargerström). Procedeu-se análise estatística, utilizando-se regressão de Poisson para as associações. Participaram 100 fumicultores, 67,0% relataram sinais e sintomas relacionados à doença da folha verde do tabaco, 66,7% alterações na coluna, 25,0% doenças cardíacas, 25,0% respiratórias e 20,0% sintomas de depressão leve/moderada. Entre os fumantes, 64,7% declararam baixa dependência à nicotina. Houve associação estatisticamente significativa entre problemas de saúde e anos de cultura do tabaco (p=0,001). A produção do tabaco compromete a saúde dos fumicultores de diferentes formas. Existe a necessidade de medidas preventivas e educativas em saúde direcionadas aos fumicultores.

RESUMEN Estudio para identificar las asociaciones de cultivo de tabaco y la salud de los fumicultores. Estudio transversal, realizado en una ciudad en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados en 2012 a través de encuesta domiciliaria, entrevistas individuales y dos instrumentos validados (Inventario de Depresión de Beck y Escala de Fargerström). Después ocurrido el análisis estadístico, utilizando la regresión de Poisson para las asociaciones. Participaron 100 productores, 67,0% reportaron signos y síntomas relacionados con la hoja verde, 66,7% dolor de espalda, 25,0% la enfermedad cardíaca, 25,0% respiratoria y 20,0% síntomas de la depresión leve/moderada. Entre los fumadores, 64.7% reportaron baja dependencia a la nicotina. Se observó asociación estadísticamente significativa entre los problemas de salud y años de cultivo de tabaco (p=0,001). La producción de tabaco compromete la salud de los fumicultores de diferentes maneras, por consiguiente, hay necesidad de adoptar medidas preventivas y educativas de salud dirigidas a fumicultores.

ABSTRACT This study aimed to identify the association between tobacco growing and the health of tobacco growers. This was a cross-sectional study, performed in southern Brazil. Data collection occurred in 2012, through individual interviews at home, and administration of two validated instruments (Beck Depression Inventory and Fargerström Scale). For statistical analysis, the use of Poisson regression for associations was applied. Among the 100 tobacco growers included, 67.0% reported signs and symptoms related to green leaf sickness, 66.7% spinal problems, 25.0% heart disease, 25.0% respiratory disease, and 20.0% symptoms of mild/moderate depression. Among the smokers, 64.7% reported low dependence on nicotine. There was a statistically significant association between health problems and years of tobacco growing (p=0.001). Tobacco production compromises the health of tobacco growers in different ways; therefore, preventive and educational health measures directed at tobacco growers are necessary.

Prevalence and factors associated with smoking among tobacco growers in southern Brazil.

OBJECTIVE: identify the prevalence and factors associated with smoking in tobacco growers. METHOD: descriptive, cross-sectional research. Data collection occurred in 2012 through household survey and interviews, including application of a structured instrument and scale Fargeström. RESULTS: there were 100 growers included, average age of 46,9 ± 10,8 years; 90(90%) married; 72(72%) white, average family composition 3,7±1,1 people; median number of children 3(1-3), and the average study time 6±2,5. The prevalence of smoking among tobacco growers was 17%, which had less education (p=0.010) and fewer people in the household (p=0.049). CONCLUSION: the prevalence of smoking among tobacco growers was higher than the national average, but the nicotine dependence was low, which can facilitate the smoking cessation process. Highlights the need to implement a program to control smoking among tobacco growers.

Prevalência e fatores associados ao tabagismo entre fumicultores na região Sul do Brasil / Prevalencia y factores asociados al hábito de fumar entre los cultivadores de tabaco en el sur de Brasil / Prevalence and factors associated with smoking among tobacco growers in southern Brazil

RESUMOObjetivo:identificar a prevalência e fatores associados ao tabagismo em fumicultores.Método:estudo descritivo, do tipo transversal. A coleta de dados ocorreu em 2012 por inquérito domiciliar e entrevistas, incluindo aplicação de instrumento estruturado e escala de Fargeström.Resultados:foram incluídos 100 fumicultores, média de idade 46,9±10,8 anos; 90 (90%) casados; 72 (72%) cor branca; composição familiar de 3,7±1,1 pessoas, mediana de filhos de 3(1-3) e média tempo de estudo 6±2,5 anos. Obteve-se prevalência de 17% de fumantes, os quais apresentaram menor escolaridade (p=0,010) e menor número de pessoas no domicílio (p=0,049).Conclusão:a prevalência do tabagismo entre fumicultores foi maior que a média nacional, porém, com baixa dependência da nicotina, o que pode facilitar o processo de cessação do tabagismo. Destaca-se a necessidade de implantar um programa para o controle do tabagismo junto a este grupo.

RESUMENObjetivo:identificar la prevalencia y factores asociados con el consumo de tabaco en el cultivo del tabaco.Método:estudio descriptivo, transversal. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas en el 2012, que incluye la aplicación de un instrumento estructurado y escala Fargeström.Resultados:100 cultivadores se incluyeron, la edad media 46,9±10,8 años; 90(90%) se casó; 72(72%) blanco, la composición familiar de 3,7±1,1 personas, mediana de 3 niños (1-3) y el tiempo promedio de estudio de 6±2,5 años. La prevalencia de tabaquismo fue del 17%, que tenía menos educación (p=0,010) y un menor número de personas en hogar (p=0,049).Conclusión:la prevalencia de tabaquismo entre los productores de tabaco fue mayor que el promedio nacional, pero la dependencia de la nicotina fue baja, lo que puede facilitar el proceso de dejar de fumar. Destaca la necesidad de implementar un programa de control del tabaquismo entre los cultivadores de tabaco.

ABSTRACTObjective:identify the prevalence and factors associated with smoking in tobacco growers.Method:descriptive, cross-sectional research. Data collection occurred in 2012 through household survey and interviews, including application of a structured instrument and scale Fargeström.Results:there were 100 growers included, average age of 46,9 ± 10,8 years; 90(90%) married; 72(72%) white, average family composition 3,7±1,1 people; median number of children 3(1-3), and the average study time 6±2,5. The prevalence of smoking among tobacco growers was 17%, which had less education (p=0.010) and fewer people in the household (p=0.049).Conclusion:the prevalence of smoking among tobacco growers was higher than the national average, but the nicotine dependence was low, which can facilitate the smoking cessation process. Highlights the need to implement a program to control smoking among tobacco growers.

Acidentes de trabalho com erfurocortantesem unidade de centro cirúrgico na Região Sul do Brasil / Accidents at work with sharps in the surgical center unit in southern Brazil

O estudo teve por objetivo identificar os acidentes de trabalho em uma unidade de centro cirúrgico em um hospital geraldo norte do Estado do Rio Grande do Sul. Estudo quantitativo, do tipo descritivo e documental, no qual foram analisadasas notificações de acidentes de trabalho, ocorridas entre 2001 e 2012. A coleta de dados se deu por meio das notificaçõesde acidente de trabalho, totalizando 64 prontuários. Os acidentes de trabalho ocorreram com mulheres (n=59; 92%), queexerciam a profissão de técnico em enfermagem (n=61; 95%), atuantes na profissão em média a 3 anos. A maior parte dosacidentes ocorreu no período da manhã e tarde, com material perfurocortante, sendo as mãos a parte do corpo mais atingida.Concluiu-se que ações devem ser propostas aos sujeitos mais afetados, para que o número de acidentes de trabalho diminua.

The study aimed to identify occupational accidents in a surgical center unit in a general hospital in the northern area in thestate of Rio Grande do Sul. Quantitative study, descriptive and documentary type, in which notifications of occupationalaccidents occurred between 2001 and 2012 were analyzed. Data collection occurred through the notifications of occupationalaccidents, totaling 64 records. Occupational accidents occurred with women (n=59; 92%), exercising the professionof nursing (n=61; 95%), active in the profession at an average of three years. Most accidents occurred during the morningand afternoon, with needlestick, and hands were the most affected area. It was concluded that actions should be proposedto the most affected subjects, so that the number of accidents decrease.

Perfil demográfico, socioeconômico e de saúde de famílias de fumicultores de um município da região sul do Brasil / Demographic profile

A produção de tabaco no Brasil tem importância considerável na atividade econômica e social pelas altas arrecadações de impostos e tributos. No entanto, para os trabalhadores rurais que cultivam o tabaco e para os tabagistas, tal cultura tem contribuído negativamente na qualidade de sua saúde, expondo os fumicultores a constantes riscos, devido a fatores como intenso contato com agrotóxicos, exposição à doença da folha verde e radiação solar. O objetivo geral deste trabalho foi analisar o perfil demográfico, socioeconômico e de saúde de famílias fumicultoras de um município da região Sul do Brasil. Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo, do tipo transversal, realizado em 2012 com famílias fumicultoras. A coleta de dados foi por inquérito domiciliar através de entrevista com instrumento contendo questões relacionadas à caracterização das famílias, situação socioeconômica, estado de saúde e status tabágico. Além disso, foram aplicados o Inventário de Depressão de Beck e a Escala de Fagerstrõm. Os dados foram analisados por meio do programa estatístico SPSS versão 18. O projeto foi aprovado pela Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e pelo Comitê de Ética da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões. Participaram do estudo 100 famílias fumicultoras, totalizando 366 pessoas, das quais 283(77,3%) adultos e 83(22,7%) crianças e adolescentes. As famílias vivem com renda mensal de 1.500,00 reais (1.000,00-2.500,00), sendo o tabaco responsável por 45,9±22,4% dessa renda e trabalham com a cultura há 19,5(10,5-20,7) anos. Constatou-se que 20(20%) dos que auxiliam na cultura do tabaco apresentaram sintomas de intoxicação e 81(81%) das famílias fazem uso parcial dos equipamentos de proteção individual. No núcleo familiar, os responsáveis pela produção de tabaco eram em sua maioria 82(82%) pais, 72(72%) de cor branca, 90(90%) casados, com média de idade de 46,9 anos, mediana de 3,0(1,0-3,0) filhos e média de 6,0±2,5 anos de estudo. Observou-se que 67(67%) referiram apresentar sinais e sintomas durante a cultura do tabaco, principalmente nas etapas de colheita e preparo das folhas. São fumantes 17(17%) indivíduos, os quais iniciaram o uso com média de 16±4,8 anos, apresentando mediana de 4,0(2,0-5,5) para dependência da nicotina, considerada baixa, e 90(90%) deles fazem uso de bebida alcoólica. Quanto à cultura do tabaco, 84(84%) referiram ter vontade de parar de cultivá-lo, sendo que 61(61%) estão pouco satisfeitos ou não satisfeitos. Após a análise multivariada, fatores como problemas de saúde, satisfação com a cultura do tabaco e baixa renda permaneceram associados com tempo (em anos) na cultura do tabaco (p=0,001); sinais e sintomas durante a cultura do tabaco (p=0,027) e vontade de parar com a cultura do tabaco (p<0,001); e contribuição do tabaco na renda familiar (p<0,001). Os resultados evidenciam os prejuízos desse produto na saúde dos fumicultores e sua insatisfação com a cultura, razão pela qual as famílias estão diversificando suas áreas em busca de menor dependência do tabaco, o que consequentemente poderá refletir em melhor qualidade de vida dessas famílias, havendo menor exposição a fatores causadores de doenças ocupacionais.